Fungemia
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La fungemia es la presencia de hongos en la sangre. Es más frecuente en pacientes con inmunosupresión o inmunodeficiencia con fuerte agranulocitosis, enfermos de cáncer o en pacientes con catéteres intravenosos.
Factores de riesgo
[editar | editar código]Los dos mayores factores de riesgo son:
- Uso de antibióticos de amplio espectro.
- Infección activa por hongos.
- Inmunosupresión.
Otros factores de riesgo son:[1]
- Diálisis
- Diabetes
- Flora intestinal disminuida
- Catéter venoso central
- Múltiples cirugías abdominales
- Uso de esteroides
- Uso se infliximab (un tipo de inhibidor del TNF-a).[2][3]
- Quemaduras
Patogenia
[editar | editar código]El organismo patógeno más comúnmente conocido es la Candida albicans,[4] que causa el 70% de las fungemias, seguida por la Candida glabrata con 10% y Aspergillus con 1%. Sin embargo la frecuencia de infección por el T. glabrata, Candida tropicalis , Candida krusei y Candida parapsilosis está incrementando, especialmente cuando el uso de fluconazol es común.
Diagnóstico
[editar | editar código]El diagnóstico es complicado, ya que un hemocultivo corriente tiene poca sensibilidad. El tratamiento involucra es uso de antimicóticos, ejemplos son fluconazol o anfotericina B.[5]
Síntomas
[editar | editar código]Los síntomas van de moderados a extremos, descritos como síntomas de una gripe grave. Dolor, alteraciones neurológicas, fatiga crónica, infecciones, son algunos de los síntomas generalmente asociados a la fungemia.[6]
Referencias
[editar | editar código]- ↑ Meunier-Carpentier, Francoise; Kiehn, Timothy E.; Armstrong, Donald (1981-09). «Fungemia in the immunocompromised host». The American Journal of Medicine 71 (3): 363-370. ISSN 0002-9343. doi:10.1016/0002-9343(81)90162-5. Consultado el 25 de abril de 2025.
- ↑ Marty, Francisco M.; Lee, Stephanie J.; Fahey, Michelle M.; Alyea, Edwin P.; Soiffer, Robert J.; Antin, Joseph H.; Baden, Lindsey R. (15 de octubre de 2003). «Infliximab use in patients with severe graft-versus-host disease and other emerging risk factors of non-Candida invasive fungal infections in allogeneic hematopoietic stem cell transplant recipients: a cohort study». Blood (en inglés) 102 (8): 2768-2776. ISSN 0006-4971. doi:10.1182/blood-2003-01-0267. Consultado el 25 de abril de 2025.
- ↑ Barbosa, Layala Stefane de Paula; Ely, Marina Miranda; Salomé, Túlio Máximo; de Almeida de Souza, Gleyce Hellen; Santos, Daniel Assis; Bastos, Rafael Wesley; Rossato, Luana (2025-03). «Fungal Infections Associated With TNF ‐Inhibitors: A 20‐Year of a Systematic Review Fungal Infections and TNF ‐Inhibitors». Mycoses (en inglés) 68 (3). ISSN 0933-7407. doi:10.1111/myc.70040. Consultado el 25 de abril de 2025.
- ↑ Villanueva, F; Veliz, J; Canasa, K; Bellido, E; Martell, S; Ortega, S (2020). «Características de las fungemias en un centro de referencia del Perú: retrospectiva de cinco años». Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública 37 (2): 276-281. doi:10.17843/rpmesp.2020.372.372.5026.
- ↑ Magadia, Raul R.; Weinstein, Melvin P. (2001-12). «LABORATORY DIAGNOSIS OF BACTEREMIA AND FUNGEMIA». Infectious Disease Clinics of North America 15 (4): 1009-1024. ISSN 0891-5520. doi:10.1016/s0891-5520(05)70184-7. Consultado el 25 de abril de 2025.
- ↑ Arendrup, Maiken Cavling; Sulim, Sofia; Holm, Anette; Nielsen, Lene; Nielsen, Susanne Dam; Knudsen, Jenny Dahl; Drenck, Niels Erik; Christensen, Jens Jørgen et al. (2011-09). «Diagnostic Issues, Clinical Characteristics, and Outcomes for Patients with Fungemia». Journal of Clinical Microbiology 49 (9): 3300-3308. ISSN 0095-1137. doi:10.1128/jcm.00179-11. Consultado el 25 de abril de 2025.