Edición de «Laberintitis»

{{Ficha de enfermedad
|nombre        = Laberintitis 
|imagen        = VestibularSystem.png 
|pie           = Sistema vestibular con los canales semicirculares etiquetados. 
|DiseasesDB    = 29290 
|CIE-10        = {{CIE-10|H|83|0|h|80}} 
|CIE-9         = {{CIE-9|386.3}} 
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|MeshName      = Labyrinthitis
|MeshNumber    = C09.218.568.315
}}

La '''laberintitis''' es una [[enfermedad]] del [[oído]], en la que se [[inflamación|inflama]] el [[oído interno]] o laberinto.<ref>{{cita libro |título=Ferri's Clinical Advisor 2016: 5 Books in 1 |fecha=2015 |editorial=Elsevier Health Sciences |isbn=9780323378222 |páginas=735 |url=https://books.google.ca/books?id=bbLSCQAAQBAJ&pg=PA735 |idioma=inglés}}</ref><ref name="Hog2015">{{cita publicación |apellido=Hogue |nombre=JD |título=Office Evaluation of Dizziness. |publicación=Primary care |fecha=junio de 2015 |volumen=42 |edición=2 |páginas=249–258 |pmid=25979586 |doi=10.1016/j.pop.2015.01.004 |idioma=inglés}}</ref>

== Etiología ==
La laberintitis vírica puede aparecer como una complicación de enfermedades generales víricas, como [[sarampión]], [[parotiditis]], [[influenza]] y [[varicela]], aunque también puede ocurrir en ausencia de enfermedad sistémica vírica.<ref>{{cita web|título=NLM|url=https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001054.htm}}</ref>

La laberintitis serosa es otro tipo de laberintitis que consiste en una inflamación estéril del oído interno producida por irritación química o tóxica del laberinto membranoso, y puede ocurrir en el transcurso de una [[otitis]] aguda o crónica, un traumatismo o durante una intervención quirúrgica.<ref name="Marill">{{cita web |apellido=Marill |nombre=Keith |título=Vestibular Neuronitis: Pathology |url=http://emedicine.medscape.com/article/794489-overview#showall |editorial=eMedicine, Medscape Reference |fechaacceso=7 de agosto de 2011 |fecha=13 de enero de 2011}}</ref>

== Exploración y antecedentes ==
Comienza por un cuadro severo de vértigo que aumenta con los movimientos de cabeza. Cuando se asocia con una infección sistémica vírica, los pacientes desarrollan una [[hipoacusia]] neurosensorial, que suele ser transitoria, aunque en ocasiones
se hace permanente.<ref name=Gre2014>{{cita publicación|last1=Greco|first1=A|last2=Macri|first2=GF|last3=Gallo|first3=A|last4=Fusconi|first4=M|last5=De Virgilio|first5=A|last6=Pagliuca|first6=G|last7=Marinelli|first7=C|last8=de Vincentiis|first8=M|título=Is vestibular neuritis an immune related vestibular neuropathy inducing vertigo?|publicación=Journal of immunology research|fecha=2014|volumen=2014|páginas=459048|pmid=24741601|doi=10.1155/2014/459048}}</ref>

En la exploración encontraremos un nistagmo irritativo hacia el lado afecto. Los síntomas vestibulares se resuelven generalmente en el plazo de 48-72 horas, y posteriormente el paciente aqueja una sensación de inestabilidad o desequilibrio, que durará más o menos tiempo dependiendo de la edad, actividad física y otros factores que afectan a la compensación.

== Síntomas ==
Los pacientes sufren de un vértigo de intensidad moderada con un [[nistagmo]] dirigido al lado afecto. Suele acompañarse de una hipoacusia neurosensorial moderada, bien transitoria o permanente. La laberintitis supurada ocurre por afectación del oído interno por una infección bacteriana, bien por una otitis media aguda o crónica, meningitis, bien más infrecuentemente por una infección sistémica bacteriana. En algunas ocasiones se produce por una fístula [[iatrogenia|iatrogénica]] durante la cirugía de un oído crónico.<ref name="pmid2317181">{{cita publicación |autor=Martin-Saint-Laurent A, Lavernhe J, Casano G, Simkoff A |título=Clinical aspects of inflight incapacitations in commercial aviation |publicación=Aviation, Space, and Environmental Medicine |volumen=61 |número=3 |páginas=256–60 |fecha=marzo de 1990 |pmid=2317181 }}</ref><ref name=farmer>{{cite conference |author=Farmer, Jr JC (ed). |title=Labyrinthine Dysfunction During Diving |conference=1st [[Undersea and Hyperbaric Medical Society]] Workshop. |volume=UHMS Publication Number WS6-15-74. |publisher=Undersea and Hyperbaric Medical Society |year=1973 |pages=11 |url=http://archive.rubicon-foundation.org/4291 |accessdate=11 de marzo de 2009 |fechaarchivo=3 de julio de 2009 |urlarchivo=https://web.archive.org/web/20090703203756/http://archive.rubicon-foundation.org/4291 |deadurl=yes }}</ref><ref name="pmid4619861">{{cita publicación |autor=Kennedy RS |título=General history of vestibular disorders in diving |publicación=Undersea Biomedical Research |volumen=1 |número=1 |páginas=73–81 |fecha=marzo de 1974 |pmid=4619861 |doi= |url=http://archive.rubicon-foundation.org/2663 |fechaacceso=11 de marzo de 2009 |fechaarchivo=15 de junio de 2010 |urlarchivo=https://web.archive.org/web/20100615051951/http://archive.rubicon-foundation.org/2663 |deadurl=yes }}</ref>

Un cuadro severo de vértigo e hipoacusia neurosensorial aguda que produce somnolencia profunda, en algunos casos amnesia o perdida del conocimiento. Afortunadamente, este tipo de laberintitis son raras debido al uso adecuado de los antibióticos. Encontraremos un nistagmo hacia el lado sano por anulación del laberinto afecto.

*Sensación anormal de movimiento (vértigo).
*Dificultad para enfocar los ojos debido a movimientos involuntarios del ojo.
*Mareo.
*Hipoacusia en un oído.
*Pérdida del equilibrio, como caerse hacia un lado.
*Náuseas o vómitos.
*Zumbido u otros ruidos en los oídos (tinnitus).

== Causas ==
Las causas incluyen:<ref>{{cita web| url=http://www.emedicine.com/emerg/TOPIC637.HTM | título=Vestibular Neuronitis | autor=Keith A Marill |fechaacceso=28 de junio de 2008}}</ref><ref>{{Cita libro|título=Labyrinthitis|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560506/|editorial=StatPearls Publishing|fecha=2022|fechaacceso=2022-04-25|nombre=David|apellidos=Barkwill|nombre2=Rubeena|apellidos2=Arora}}</ref>

*Infección viral o bacterial (la causa más común)
*Lesión en la cabeza
*[[Tumor]] en la cabeza o el cerebro
*Enfermedad de los vasos sanguíneos
*ACV
*Efectos secundarios a fármacos, incluyendo:
**Antibióticos aminoglucósidos,
**Aspirina,
**Quininas.
*Consumir grandes cantidades de alcohol
*Fatiga
*Antecedentes de alergias
*Tabaquismo
*Estrés

== Tratamiento ==
El tratamiento para la infección se realiza principalmente con antibióticos endovenosos y/o antifúngicos, dependiendo siempre de la gravedad de la infección. No se automedique con antibióticos ni otra clase de medicamentos, consulte siempre a un especialista de otorrinolaringología. 
El tratamiento de los síntomas vestibulares en todas las formas de laberintitis se realiza mediante sedantes vestibulares para la fase aguda y rehabilitación vestibular para acelerar los mecanismos de compensación.<ref name=":0">{{citar web|url=https://www.fisioterapialabirintica40.com.br/publicacoes|título=Fisioterapia Labiríntica 4.0 - Publicações|data=|fechaacceso=11 de noviembre de 2019|publicado=|apellido=Resende|nombre=Prof. Dr. Almir|idioma=inglés|fechaarchivo=29 de octubre de 2019|urlarchivo=https://web.archive.org/web/20191029151546/https://www.fisioterapialabirintica40.com.br/publicacoes|deadurl=yes}}</ref>

== Medidas de cuidado personal ==
Recuéstese y permanezca con los ojos abiertos en un cuarto iluminado y mire un punto fijo, con esto debería disminuir la sensación de giro cuando se agudizan los ataques de vértigo.
- Evite el movimiento, especialmente movimientos imprevistos, tanto como sea posible.
- Regrese a sus actividades normales al otro día una vez que sus síntomas hayan desaparecido.
- Evite conducir vehículos.
- Acuda al médico para que le indique el tratamiento adecuado.
- No se automedique.

== Véase también ==
* [[Oreja]]
* [[Otitis]]
* [[Otorrinolaringología]]
* [[Pérdida de audición]]

== Referencias ==
{{listaref}}

== Enlaces externos ==
* [https://web.archive.org/web/20100412231048/http://www.laberintitis.com.ar/ Laberintitis.com]

{{Control de autoridades}}

[[Categoría:Enfermedades otorrinolaringológicas]]
[[Categoría:Enfermedades neurológicas]]
[[Categoría:Enfermedades inflamatorias]]
[[Categoría:Enfermedades infecciosas]]