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{{VT|Tabaquismo}} [[Archivo:Smoking equipment.jpg|thumb|350px|Distintas maneras de fumar tabaco.<br>1. [[Caja]] de [[puro]]s y [[cortapuros]].<br>2. [[Puro]]<br>3. [[Pipa]]s.<br>4. [[Narguile]].<br>5. [[Incienso]].<br>6. [[Bong (aparato)|Bong]].]] El acto de '''fumar''' es una práctica donde una sustancia (comúnmente [[tabaco]], pero también puede ser [[opio]] o [[Marihuana (término)|marihuana]], entre otros) es quemada y acto seguido se prueba o inhala su [[humo]], principalmente debido a que a través de la [[combustión]] se desprenden sustancias activas (como la [[nicotina]]), que son absorbidas por el cuerpo a través de los [[pulmones]]. El acto de fumar puede formar parte de distintos [[ritual]]es, inducir a algún trance o a alcanzar una "iluminación espiritual", dependiendo del tipo de sustancia. == Métodos para fumar == El método de fumar más común en la actualidad es a través de [[cigarro]]s, principalmente aquellos manufacturados industrialmente, aunque también están disponibles en formato para ser enrollados a mano (tabaco de liar). Otras maneras de fumar, aunque no son tan comunes es a través de [[pipa]]s, [[puro]]s, [[narguile]]s y [[bong (aparato)|bongs]]. == Historia == [[Archivo:Cool Smoker.jpg|thumb|190px|Mujer fumando.]] La acción de fumar puede remontarse hasta el {{siglo|II|a|s}}, aproximadamente, y está registrada en diferentes culturas alrededor del mundo. El fumado de tabaco, en un principio era exclusivo del [[continente americano]]. Después de la [[conquista de América]] por parte de los europeos, la práctica de fumar tabaco se propagó rápidamente por el resto del mundo. En regiones como la [[India]] y el [[África subsahariana]] se mezcló con las prácticas existentes (principalmente fumar [[Cannabis (psicotrópico)|marihuana]]). En Europa marcó el inicio de una nueva actividad social desconocida hasta aquel entonces. == En la cultura popular == [[Archivo:25. El fumador (Frank Haviland).jpg|thumb|''El fumador'', obra de [[Juan Gris]] (1913). Museo Thyssen Bornemisza.]] La percepción cultural que rodea al acto de fumar ha variado conforme el paso del tiempo conectarse con otro mundo y entre un lugar y otro: sagrado o pecaminoso, sofisticado o vulgar. Sólo en nuestros días, y principalmente en los países industrializados, fumar ha comenzado a verse como negativo. == Efectos sobre la salud == {{AP|Efectos del tabaco en la salud}} [[Archivo:Smoker's lungs.jpg|miniatura|[[Pulmón]] enfermo de un [[fumador]].]] [[Archivo:Risks form smoking-smoking can damage every part of the body.png|thumb|upright=1.6|Diagrama del cuerpo humano que muestra algunas de las enfermedades causadas por el tabaquismo.]] El tabaquismo es una de las principales causas evitables de mortalidad en todo el mundo y es la causa del 15% de todas las muertes, de las cuales el 2% son no fumadores que mueren debido al humo ajeno.<ref name=":1">{{cite journal |last1=Ritchie |first1=Hannah |last2=Roser |first2=Max |title=Smoking |url=https://ourworldindata.org/smoking#the-global-distribution-of-smoking-deaths |journal=Our World in Data |date=23 May 2013}}</ref> En los Estados Unidos de América, alrededor de 500.000 muertes al año se atribuyen a enfermedades relacionadas con el tabaquismo y un estudio reciente estimó que hasta 1/3 de la población masculina de China verá acortada significativamente su esperanza de vida debido al tabaco.<ref>Leslie Iverson, "Why do We Smoke?: The Physiology of Smoking" in ''Smoke'', p. 320</ref> Los hombres y las mujeres fumadores pierden una media de 13,2 y 14,5 años de vida, respectivamente.<ref name="pmid12002168">{{cite journal | title = Annual smoking-attributable mortality, years of potential life lost, and economic costs – United States, 1995–1999 | journal = MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. | volume = 51 | issue = 14 | pages = 300–03 | year = 2002 | pmid = 12002168 | author1 = Centers for Disease Control and Prevention (CDC) }}</ref> Al menos la mitad de los fumadores de toda la vida mueren antes como consecuencia del tabaco.<ref name="pmid15213107">{{cite journal | author = Doll R, Peto R, Boreham J, Sutherland I | title = Mortality in relation to smoking: 50 years' observations on male British doctors | journal = BMJ | volume = 328 | issue = 7455 | page = 1519 | year = 2004 | pmid = 15213107 | pmc = 437139 | doi = 10.1136/bmj.38142.554479.AE | last2 = Peto | last3 = Boreham | last4 = Sutherland }}</ref><ref name="pmid7661229">{{cite journal | author = Thun MJ, Day-Lally CA, Calle EE, Flanders WD, Heath CW | title = Excess mortality among cigarette smokers: changes in a 20-year interval | journal = Am J Public Health | volume = 85 | issue = 9 | pages = 1223–30 | year = 1995 | pmid = 7661229 | pmc = 1615570 | doi = 10.2105/ajph.85.9.1223| last2 = Day-Lally | last3 = Calle | last4 = Flanders | last5 = Heath Jr }}</ref> El riesgo de morir de cáncer de pulmón antes de los 85 años es del 22,1% para los hombres fumadores y del 11,9% para las mujeres fumadoras, en ausencia de otras causas de muerte. Las estimaciones correspondientes para los no fumadores de toda la vida son una probabilidad del 1,1% de morir de cáncer de pulmón antes de los 85 años para un hombre de ascendencia europea, y una probabilidad del 0,8% para una mujer.<ref>{{cite journal | author = Thun MJ, Hannan LM, Adams-Campbell LL, Boffetta P, Buring JE, Feskanich D, Flanders WD, Jee SH, Katanoda K, Kolonel LN, Lee IM, Marugame T, Palmer JR, Riboli E, Sobue T, Avila-Tang E, Wilkens LR, Samet JM | title = Lung cancer occurrence in never-smokers: An analysis of 13 cohorts and 22 cancer registry studies | journal = PLOS Med | volume = 5 | issue = 9 | page = e185 | year = 2008 | pmid = 18788891 | pmc = 2531137 | doi = 10.1371/journal.pmed.0050185 | last2 = Hannan | last3 = Adams-Campbell | last4 = Boffetta | last5 = Buring | last6 = Feskanich | last7 = Flanders | last8 = Jee | last9 = Katanoda | last10 = Kolonel | last11 = Lee | last12 = Marugame | last13 = Palmer | last14 = Riboli | last15 = Sobue | last16 = Avila-Tang | last17 = Wilkens | last18 = Samet }}</ref> Fumar sólo un cigarrillo al día da lugar a un riesgo de cardiopatía coronaria que está a medio camino entre el de un fumador empedernido y el de un no fumador.<ref>{{cite journal |last1=Kenneth Johnson |title=Just one cigarette a day seriously elevates cardiovascular risk |journal=British Medical Journal |date=Jan 24, 2018 |volume=360 |pages=k167 |doi=10.1136/bmj.k167|pmid=29367307 |s2cid=46825572 }}</ref><ref>{{cite journal |title=Just one cigarette a day can cause serious heart problems |journal=New Scientist |date=Feb 3, 2020 |url=https://www.newscientist.com/article/2159464-just-one-cigarette-a-day-can-cause-serious-heart-problems/}}</ref> La relación dosis-respuesta no lineal puede explicarse por el efecto del tabaquismo en la agregación plaquetaria.<ref name="pmid9365294">{{cite journal | author = Law MR, Morris JK, Wald NJ | title = Environmental tobacco smoke exposure and ischaemic heart disease: an evaluation of the evidence | journal = BMJ | volume = 315 | issue = 7114 | pages = 973–80 | year = 1997 | pmid = 9365294 | pmc = 2127675 | doi = 10.1136/bmj.315.7114.973| last2 = Morris | last3 = Wald }}</ref> Entre las enfermedades que puede provocar el tabaquismo se encuentran la estenosis vascular, el cáncer de pulmón,<ref>American Legacy Foundation [http://truthinitiative.org/sites/default/files/The%20Truth%20About%20Tobacco%20And%20Cancer.pdf factsheet on lung cancer] {{Wayback|url=http://truthinitiative.org/sites/default/files/The%20Truth%20About%20Tobacco%20And%20Cancer.pdf|date=20070927123004}}; their cited source is: CDC ([[Centers for Disease Control]]) The Health Consequences of Smoking: A Report of the Surgeon General. 2004.</ref> los infartos de miocardio<ref name="Nyboe-1989">{{cite journal | author = Nyboe J, Jensen G, Appleyard M, Schnohr P | title = Risk factors for acute myocardial infarction in Copenhagen. I: Hereditary, educational and socioeconomic factors. Copenhagen City Heart Study | journal = Eur Heart J | volume = 10 | issue = 10 | pages = 910–16 | year = 1989 | pmid = 2598948 | last2 = Jensen | last3 = Appleyard | last4 = Schnohr | doi = 10.1093/oxfordjournals.eurheartj.a059401 }}</ref> y la [[enfermedad pulmonar obstructiva crónica]] (EPOC).<ref name="dev">{{cite journal | author = Devereux G | year = 2006 | title = ABC of chronic obstructive pulmonary disease. Definition, epidemiology, and risk factors | journal = [[British Medical Journal|BMJ]] | volume = 332 | issue = 7550| pages = 1142–44 | doi = 10.1136/bmj.332.7550.1142 | pmid = 16690673 | pmc=1459603}}</ref> Fumar durante el embarazo puede causar TDAH al feto[59]. El tabaquismo es un factor de riesgo fuertemente asociado a la periodontitis y la pérdida de dientes.<ref>{{cite journal|last1=Tomar|first1=S. L.|last2=Asma|first2=S.|date=May 2000|title=Smoking-attributable periodontitis in the United States: findings from NHANES III. National Health and Nutrition Examination Survey|journal=Journal of Periodontology|volume=71|issue=5|pages=743–51|doi=10.1902/jop.2000.71.5.743|issn=0022-3492|pmid=10872955}}</ref> Los efectos del tabaquismo en los tejidos periodontales dependen del número de cigarrillos fumados diariamente y de la duración del hábito. Un estudio demostró que los fumadores tenían 2,7 veces y los ex fumadores 2,3 veces más probabilidades de tener enfermedad periodontal establecida que los no fumadores, independientemente de la edad, el sexo y el índice de placa,<ref name="Ramon 771–776">{{cite journal|last1=Ramon|first1=Jose-Maria|last2=Echeverria|first2=Jose-Javier|date=August 2002|title=Effects of smoking on periodontal tissues|journal=Journal of Clinical Periodontology|volume=29|issue=8|pages=771–76|doi=10.1034/j.1600-051x.2002.290815.x|pmid=12390575|issn=0303-6979}}</ref> sin embargo, el efecto del tabaco en los tejidos periodontales parece ser más pronunciado en los hombres que en las mujeres.<ref name="Ramon 771–776"/> Estudios han revelado que los fumadores tienen más probabilidades de sufrir una pérdida ósea dental más grave que los no fumadores [1]; además, las personas que fuman y beben alcohol en exceso tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar cáncer oral (de boca y de labio) en comparación con las personas que no fuman ni beben.<ref>{{cite journal| last1=Harris| first1=C.|last2=Warnakulasuriya| first2=K.A.A.S.|last3=Gelbier| first3=S.|last4=Johnson| first4=N.W.|last5=Peters|first5=T.J.|date=December 1997|title=Oral and Dental Health in Alcohol Misusing Patients|journal=Alcoholism: Clinical and Experimental Research|volume=21|issue=9|pages=1707–09|doi=10.1111/j.1530-0277.1997.tb04511.x|pmid=9438534|issn=0145-6008}}</ref> Fumar también puede causar melanosis en la boca.<ref>{{cite journal|last1=Axeix|first1=Tony|last2=Hedin|first2=C. Anders|date=December 1982|title=Epidemiologic study of excessive oral melanin pigmentation with special reference to the influence of tobacco habits|journal=European Journal of Oral Sciences|volume=90|issue=6|pages=434–42|doi=10.1111/j.1600-0722.1982.tb00760.x|pmid=6961509|issn=0909-8836}}</ref> El tabaquismo también se ha asociado a afecciones orales, fallos en implantes y cáncer oral.<ref>{{cite journal| last1=Brocklehurst| first1=Paul|last2=Kujan| first2=Omar|last3=O'Malley| first3=Lucy A|last4=Ogden|first4=Graham| last5=Shepherd|first5=Simon|last6=Glenny|first6=Anne-Marie|date=2013-11-19|title=Screening programmes for the early detection and prevention of oral cancer|url=http://www.cochrane.org/CD004150/ORAL_screening-programmes-for-the-early-detection-and-prevention-of-oral-cancer|journal=Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=2021|issue=11|pages=CD004150|doi=10.1002/14651858.CD004150.pub4|pmid=24254989|pmc=8078625|issn=1465-1858}}</ref> Fumar puede afectar a los procesos inmunitario-inflamatorios, lo que puede aumentar la susceptibilidad a las infecciones; puede alterar la micobiota oral y facilitar la colonización de la cavidad oral con hongos y mohos patógenos.<ref>{{cite journal|last1=Monteiro-da-Silva|first1=Filipa|last2=Sampaio-Maia|first2=Benedita|last3=Pereira|first3=Maria de Lurdes|last4=Araujo|first4=Ricardo|date=2013-03-04|title=Characterization of the oral fungal microbiota in smokers and non-smokers|journal=European Journal of Oral Sciences|volume=121|issue=2|pages=132–35|doi=10.1111/eos.12030|pmid=23489903|issn=0909-8836|hdl=10216/114867|hdl-access=free}}</ref><ref>{{cite journal|last=Reibel|first=Jesper|date=2003|title=Tobacco and oral diseases. Update on the evidence, with recommendations|journal=Medical Principles and Practice|volume=12 Suppl 1|pages=22–32|doi=10.1159/000069845|issn=1011-7571|pmid=12707498}}</ref> Muchos gobiernos intentan disuadir a la gente de fumar con campañas antitabaco en los medios de comunicación que hacen hincapié en los efectos nocivos a largo plazo del tabaco. El tabaquismo pasivo, o tabaquismo de segunda mano, que afecta a las personas que se encuentran en las inmediaciones de los fumadores, es una de las principales razones de la imposición de la prohibición de fumar. Se trata de leyes que impiden fumar en lugares públicos cerrados, como bares, pubs y restaurantes, reduciendo así la exposición de los no fumadores al humo de segunda mano. Una preocupación común entre los legisladores es desincentivar el consumo de tabaco entre los menores y muchos estados han aprobado leyes contra la venta de productos del tabaco a menores de edad (estableciendo una edad mínima para fumar). Muchos países en vías de desarrollo no han adoptado políticas antitabaco, lo que ha llevado a algunos a reclamar campañas antitabaco y una mayor educación para explicar los efectos negativos del HTA (humo ambiental del tabaco) en los países en vías de desarrollo.[cita requerida] La publicidad del tabaco también se regula en ocasiones para hacer que fumar resulte menos atractivo. A pesar de las numerosas prohibiciones, los países europeos siguen ocupando 18 de los 20 primeros puestos y, según la empresa de estudios de mercado ERC, los fumadores más empedernidos son los griegos, con una media de 3.000 cigarrillos por persona en 2007.<ref>{{cite web|url=http://www.gadling.com/2008/05/12/which-country-smokes-the-most/|title=Which country smokes the most? |website=Gadling|date=2008-05-12 }}</ref> Las tasas de tabaquismo se han estabilizado o han disminuido en el mundo desarrollado, pero siguen aumentando en los países en desarrollo. En Estados Unidos, los índices de tabaquismo se han reducido a la mitad entre 1965 y 2006, pasando del 42% al 20,8% en adultos.<ref>{{cite web|url=https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5644a2.htm#fig |title=Cigarette Smoking Among Adults – United States, 2006 |publisher=Cdc.gov |access-date=2008-09-18}}</ref> Los efectos de la adicción en la sociedad varían considerablemente entre las distintas sustancias que se pueden fumar y los problemas sociales indirectos que causan, en gran parte debido a las diferencias en la legislación y la aplicación de la legislación sobre estupefacientes en todo el mundo. Fumar es un factor de riesgo en la enfermedad de Alzheimer.<ref>{{cite journal | author = Cataldo JK, Prochaska JJ, Glantz SA | title = Cigarette Smoking is a Risk Factor for Alzheimer's Disease: an Analysis Controlling for Tobacco Industry Affiliation | journal = Journal of Alzheimer's Disease | volume = 19 | issue = 2 | pages = 465–80 | year = 2010 | pmid = 20110594 | pmc = 2906761 | doi = 10.3233/JAD-2010-1240 | last2 = Prochaska | last3 = Glantz }}</ref> Aunque se ha demostrado que fumar más de 15 cigarrillos al día empeora los síntomas de la [[enfermedad de Crohn]],<ref>{{cite journal | author = Cosnes J, Carbonnel F, Carrat F, Beaugerie L, Cattan S, Gendre J | title = Effects of current and former cigarette smoking on the clinical course of Crohn's disease | journal = Aliment. Pharmacol. Ther. | volume = 13 | issue = 11 | pages = 1403–11 | year = 1999 | pmid = 10571595 | doi = 10.1046/j.1365-2036.1999.00630.x | last2 = Carbonnel | last3 = Carrat | last4 = Beaugerie | last5 = Cattan | last6 = Gendre | s2cid = 6620451 }}</ref> fumar ha demostrado que en realidad disminuye la prevalencia de la colitis ulcerosa.<ref>{{cite journal | author = Calkins BM | title = A meta-analysis of the role of smoking in inflammatory bowel disease | journal = Dig. Dis. Sci. | volume = 34 | issue = 12 | pages = 1841–54 | year = 1989 | pmid = 2598752 | doi = 10.1007/BF01536701 | s2cid = 5775169 }}</ref><ref>{{cite journal | author = Lakatos PL, Szamosi T, Lakatos L | title = Smoking in inflammatory bowel diseases: good, bad or ugly? | journal = World J. Gastroenterol. | volume = 13 | issue = 46 | pages = 6134–39 | year = 2007 | pmid = 18069751 | pmc = 4171221 | doi = 10.3748/wjg.13.6134 | last2 = Szamosi | last3 = Lakatos }}</ref> Los fumadores tienen entre un 30 y un 40% más de probabilidades de desarrollar diabetes de tipo 2 que los no fumadores, y el riesgo aumenta con el número de cigarrillos fumados.<ref>{{cite web |title=Smoking and Diabetes |url=https://www.cdc.gov/tobacco/campaign/tips/diseases/diabetes.html |website=Centers for Disease Control and Prevention |access-date=2019-11-04 |archive-url=https://web.archive.org/web/20190824062814/https://www.cdc.gov/tobacco/campaign/tips/diseases/diabetes.html |archive-date=2019-08-24 |language=en-us |date=2018-04-23}}</ref> == Véase también == * [[cigarrillo electrónico]] * [[cigarrillo herbal]] * ''[[Cannabis sativa]]'' (marihuana) * [[barba de maíz]] * [[hachís]] * [[opio]] * [[crack (droga)]] * [[pasta base]] * [[tolueno]] * [[uso recreativo de drogas]] * [[droga]]s * [[narcótico]]s * [[tabaco]] * [[tabaquismo]] == Referencias == {{listaref}} == Enlaces externos == {{RAE|fumar}} {{Wikcionario|fumar}} {{Commonscat|Smoking}} {{wikiquote|Fumar}} * [https://web.archive.org/web/20130127213844/http://www.comodejardefumar.org/beneficios/ ComoDejarDeFumar.org] (beneficios de dejar de fumar; tabla evolutiva de mejoras en su salud). * [https://web.archive.org/web/20090305040433/http://dejaeltabaco.com/dejardefumar_beneficios/index.html DejaElTabaco.com] (beneficios de dejar de fumar). * [https://web.archive.org/web/20070427105559/http://www.forumclinic.org/enfermedades/epoc forumclinic.org] (información sobre tabaco y [[EPOC]] en español y catalán: videos, noticias y foros). * [https://web.archive.org/web/20080326000841/http://www.ltunas.jovenclub.cu/animation/flash12.htm ltunas.jovenclub.cu] («Enfermedades provocadas por el consumo de tabaco», animación en un sitio cubano). * [https://web.archive.org/web/20070611151819/http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_46826.html Nlm.nih.gov] (noticia de la Biblioteca Nacional de EE. UU.: «Dejar de fumar rejuvenece las arterias»). * [https://web.archive.org/web/20111221113605/http://www.esecirculovicioso.org/ "Ese círculo vicioso" Organización No Lucrativa Anti-Tabaquismo]. * [http://www.lavanguardia.com/participacion/20121130/54355931945/alfons-carrasco-ficcion-real-cortometraje-fumadores.html "Ficción real" Cortometraje de suspense, dirigido por [[Xavier Cruzado]] sobre la persecución de los fumadores]. {{Control de autoridades}} [[Categoría:Fumar| ]]
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