Edición de «Friedrich Trendelenburg»

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'''Friedrich Trendelenburg''' ([[Berlín]], [[Alemania]], 24 de mayo de 1844-[[Berlin-Nikolassee]], [[Alemania]], 15 de diciembre de 1924) fue un [[médico]] [[Alemania|alemán]], conocido por el desarrollo de diversas técnicas e instrumental quirúrgico y de varios signos médicos. 

== Biografía ==
'''Friedrich Trendelenburg''' nació en [[Berlín]] el 24 de mayo de 1844. Fue hijo del [[Filosofía|filósofo]] [[Friedrich Adolf Trendelenburg]] y de Ferdinande Becker, padre del médico y [[farmacéutico]] [[Paul Trendelenburg]] y abuelo del farmacéutico [[Ullrich Georg Trendelenburg]].<ref name=":0" /><ref name=":1" /><ref name=":5">{{Cita publicación|url= https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0300957200002288|título=Friedrich Trendelenburg (1844–1924)|apellidos=Dick|nombre=Wolfgang F.|fecha=2000-08|publicación= Resuscitation| volumen= 45 |número=3|páginas=157–159|fechaacceso=18 de noviembre de 2018|issn=0300-9572|doi= 10.1016/s0300-9572(00)00228-8}}</ref><ref name=":6" /><ref name=":7">{{Cita libro|apellidos= Christian|nombre=Schwokowski,|título=Friedrich Trendelenburg 1844-1924 : Zeitloser Glanz seiner Verdienste um die Chirurgie|url=https://www.worldcat.org/oclc/915611659|fechaacceso=18 de noviembre de 2018|fecha=1994|editorial=Steinkopff|isbn=9783642537745|oclc=915611659}}</ref> 

El padre de Trendelenburg enseñó a sus hijos [[matemática]] y [[latín]], mientras que su madre, Ferdinande Becker (hija del médico y filólogo [[Friedrich_Adolf_Trendelenburg|Karl Ferdinand Becker]]), les enseñaba [[literatura]] e inglés.<ref name=":0" /><ref name=":5" /><ref name=":7" /> Al terminar el bachillerato, Trendelenburg hizo una estancia en las universidades de [[Universidad de Edimburgo|Edimburgo]] y [[Universidad de Glasgow|Glasgow]] para comenzar sus estudios como médico. Estuvo bajo la tutela del profesor de anatomía Allen Thompson que lo nombró ayudante, encargándose de tareas como limpiar pizarras, dibujar ilustraciones médicas, colaborar en las clases de [[anatomía]], etc. También asistió a conferencias de anatomía, [[fisiología]], [[Filosofía de la naturaleza|fisiología natural]] o [[cirugía]].<ref name=":0">{{Cita publicación|url=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/ca.22368|título=Friedrich Trendelenburg: Historical background and significant medical contributions|apellidos= Cassidy| nombre=Lindsey|apellidos2=Bandela|nombre2=Sujani|fecha=17 de enero de 2014|publicación=Clinical Anatomy|volumen=27|número=6|páginas=815–820|fechaacceso=18 de noviembre de 2018|idioma=en|issn= 0897-3806|doi=10.1002/ca.22368|apellidos3=Wooten|nombre3= Candace|apellidos4= Jennifer| nombre4= Coira|apellidos5=Tubbs|nombre5=R. Shane|apellidos6=Loukas|nombre6=Marios}}</ref><ref name=":5" /> Trendelenburg asistió a las conferencias de [[Joseph Lister]], médico británico pionero de la antisepsia.<ref name=":1">{{Cita publicación|url= https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0039606099001671|título=Beyond the Trendelenburg position: Friedrich Trendelenburg's life and surgical contributions|apellidos= Bernstein|nombre= Adam M.|apellidos2=Koo|nombre2=Harry P.|fecha=1999-07|publicación=Surgery|volumen=126|número=1| páginas = 78–82|fechaacceso=18 de noviembre de 2018|issn=0039-6060|doi=10.1067/msy.1999.98735| apellidos3=Bloom|nombre3=David A.}}</ref> La primera cirugía a la que asistió como estudiante fue con el propio Joseph Lister.<ref name=":0" /> 

En julio de 1863, Trendelenburg volvió a Alemania para estudiar medicina en la [[Universidad de Berlín]].<ref name=":1" /> Allí tuvo como profesores o tomó contacto con científicos y médicos influyentes como el fisiólogo [[Emil du Bois-Reymond]], el botánico [[Alexander Karl Heinrich Braun|Alexander Braun]], el médico y patólogo [[Rudolf Virchow|Rudolph Virchow]], el médico y cirujano [[Bernhard von Langenbeck]] o el médico [[Ludwig_Traube_(physician)|Ludwig Traube]], uno de los fundadores de la patología experimental alemana.<ref name=":0" /><ref name=":1" /> Completó sus estudios en el [[Charité]] de Berlín bajo la tutela de Bernhard von Langenbeck, quien le influenció para dedicarse a la cirugía, graduándose el 12 de junio de 1866.<ref name=":0" /> 

Trendelenburg trabajó en un hospital militar en [[Görlitz|Gorlitz]] durante la [[guerra austro-prusiana]] de 1866, sobre todo centrado en el tratamiento de las gangrenas, infecciones de heridas y también aquí realizó su primera cirugía importante: la amputación de la pierna de un soldado austríaco.<ref name=":1" /><ref name=":5" /> Durante esa estancia en Gorlitz también se enfrentó a una epidemia de [[cólera]] y utilizó cigarros Habanos para mejorar el aire viciado del hospital.<ref name=":1" /><ref name=":5" /> Tras la retirada austríaca el 17 de septiembre de 1866, Trendelenburg regresó a Berlín donde escribió su tesis doctoral sobre historia de la cirugía india: ''[[iarchive:b24860001|De Veterum Indorum Chirurgia]]''.<ref name=":0" /><ref name=":1" /> El 1 de abril de 1868 se convirtió en asistente de su mentor, Bernhard von Langenbeck, trabajando en su clínica de Berlín.<ref name=":0" /><ref name=":1" /> En su primer año como asistente inventó una cánula quirúrgica que evitaba que la sangre entrara en la tráquea durante las cirugías de la cavidad oral.<ref name=":0" /><ref name=":1" /><ref name=":6" /> Permaneció como asistente hasta 1874, a excepción de un breve período en otoño de 1869 en donde participó como médico en una campaña militar y recibió una [[Cruz de Hierro]].<ref name=":0" /><ref name=":1" /> Trendelenburg estuvo también interesado en la historia de la medicina y participó en la fundación de la ''Sociedad Quirúrgica Alemana'' en 1872, de la que posteriormente, en 1898, sería elegido presidente.<ref name=":1" /><ref name=":5" />
[[Archivo:Trendelenburg-Hörsaal (Leipzig).jpg|miniaturadeimagen|Friedrich Trendelenburg en la presentación de un paciente quirúrgico en el auditorio del Jakobshospital de Leipzig]]
En 1874 fue nombrado director de cirugía del Hospital Friedrichshain de Berlín, donde introdujo los métodos de Joseph Lister como vendajes oclusivos, drenaje de heridas y aerosol [[Fenol|carbólico]].<ref name=":1" /> El mismo año, Trendelenburg se casó con Charlotte Fabricus, con quien tendría 6 hijos.<ref name=":1" /><ref>{{Cita libro|apellidos=Trendelenburg|nombre=Friedrich|título=From my joyful days of youth, a memoir|url=|fechaacceso=|año=1983|editorial=Al-Ahram Pub. House|isbn=|idioma=en}}</ref> En 1875 aceptó una cátedra en la [[Universidad de Rostock]],<ref name=":1" /><ref name=":5" /> donde permaneció un corto período de tiempo por la escasez de pacientes en este hospital universitario.<ref name=":5" /> Sin embargo, su poca carga de trabajo como cirujano le permitió dedicarse a la investigación clínica, reinventando una posición quirúrgica conocida previamente: la llamada hoy posición de Trendelenburg (ver sección de [[#Ep%C3%B3nimos|epónimos de Trendelenburg]]) que facilita las intervenciones quirúrgicas abdominopélvicas al situarse el paciente en [[decúbito supino]] con la cabeza más baja respecto a la altura de los pies. Trendelenburg utilizó por primera vez esta posición en la reparación de una [[fístula vesicovaginal]]. Además, diseñó una mesa de operaciones para estabilizar al paciente en esta posición.<ref name=":6" /><ref name=":0" /><ref name=":5" /><ref name=":1" /> La posición inversa, es decir, decúbito supino con la cabeza más alta que los pies no fue descrita por Trendelenburg pero se le denomina hoy en día en medicina "posición anti-Trendelenburg".<ref name=":5" /> En Rostock también trabajó en la circulación venosa y realizó estudios sobre la prevención de la [[trombosis venosa]] mediante la ligadura de la [[Vena safena magna|vena safena]], conocida antiguamente como operación de Trendelenburg<ref name=":0" /><ref name=":5" /> (ver sección de [[#Ep%C3%B3nimos|epónimos de Trendelenburg]]). 

En 1882 Trendelenburg se trasladó a la [[Universidad de Bonn]] para trabajar profesor de cirugía durante 13 años. Finalmente, en 1895 fue nombrado cirujano jefe de la [[Universidad de Leipzig]], puesto que desempeñó durante el resto de su carrera.<ref name=":0" /><ref name=":1" /><ref name=":5" /> En 1906 fue invitado al Congreso Americano de Cirujanos en [[Nueva York]] y se le nombró miembro honorario de la [[American_Surgical_Association|Sociedad Americana de Cirugía]]. En el mismo año recibió un [[Doctor honoris causa|doctorado ''honoris causa'']] por la [[Universidad de Aberdeen]] en [[Escocia]].<ref name=":0" /> 

Trendelenburg desarrolló parte de su investigación en la extracción quirúrgica de émbolos pulmonares. Su estudiante [[Martin Kirschner]] realizó la primera embolectomía con éxito en 1924, poco antes de la muerte de Trendelenburg. Las [[agujas de Kirschner]] utilizadas en cirugía traumatológica y ortopédica llevan el nombre de su discípulo.<ref name=":2">{{Cita publicación|url=https://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/article-abstract/594858|título=Friedrich Trendelenburg and the Surgical Approach to Massive Pulmonary Embolism|apellidos=Meyer|nombre=John A.|fecha=1 de septiembre de 1990|publicación=Archives of Surgery|volumen=125|número=9|páginas=1202|fechaacceso=18 de noviembre de 2018|idioma=en|issn=0004-0010|doi=10.1001/archsurg.1990.01410210128020}}</ref> Entre sus estudiantes destacan además [[Ernst Ferdinand Sauerbruch|Ferdinand Sauerbruch]], Max Wilms, que clasificó los tumores renales, y Willy Meyer, que más tarde participaría en la fundación de la ''[[American Association for Thoracic Surgery]]''.<ref name=":2" /> 

Falleció en 1924, a la edad de 80 años, por un cáncer en la mandíbula.<ref name=":0" /><ref name=":1" />

== Epónimos ==
Existe bastante terminología médica nombrada en honor de Friedrich Trendelenburg, incluyendo:[[Archivo:Trendelenburg position.gif|miniaturadeimagen|Posición de Trendelenburg]]

* [[Posición de Trendelenburg]]: consiste en poner al paciente en [[decúbito supino]] pero con la cabeza más baja que los pies. Esta posición se utiliza para determinadas cirugías (principalmente abdominales y genitourinarias) y también como medida terapéutica de forma aguda en aquellas situaciones en las que se requiera aumentar el retorno venoso: [[síncope]] vasovagal, [[hipovolemia]], [[hipotensión]]...<ref>{{Cita libro|apellidos=Longo|nombre=Dan|título=Harrison: principios de medicina interna|url=https://www.worldcat.org/oclc/837336912|fechaacceso=18 de noviembre de 2018|año=|fecha=2012|editorial=McGraw-Hill Interamericana|isbn=9786071507273|edición=Decimo octava edición|idioma=en|oclc=837336912|apellidos2=Fauci|apellidos3=Kasper}}</ref> Trendelenburg no fue el primero en describir esta posición médica, sino que muchos médicos anteriores ya la utilizaban, como [[Celsus (medico)|Celsus]], Paulus Aegineta, [[Abulcasis]] o el médico medieval francés [[Guy de Chauliac]].<ref name=":0" /><ref name=":1" /><ref>{{Cita libro|apellidos=Walker|nombre=Kenneth|título=Historia de la medicina|url=|fechaacceso=|año=1966|editorial=Credsa|isbn=|idioma=en|edición=1|página=88|idioma=Español|capítulo=4}}</ref><ref name=":6">{{Cita publicación|url= https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10397-009-0499-x|título=Friedrich Trendelenburg (1844–1924) and the trendelenburg position|apellidos=Thiery|nombre=M.|fecha=23 de junio de 2009|publicación=Gynecological Surgery|volumen=6|número=3|páginas=295–297|fechaacceso=18 de noviembre de 2018|idioma=en|issn=1613-2076|doi=10.1007/s10397-009-0499-x}}</ref> Es por ello un ejemplo de la [[Ley de Stigler|ley de la eponimia de Stigler]].

* '''Marcha de Trendelenburg''' o «'''de pato'''»: al caminar el paciente desvía el tronco lateralmente hacia el lado de la lesión al apoyar la pierna lesionada. Las lesiones que la producen son la debilidad de los músculos abductores del [[miembro inferior]], incluyendo el [[Músculo glúteo medio|glúteo medio]] y [[Músculo glúteo menor|glúteo menor]], y la [[luxación congénita de cadera]].<ref name=":0" /><ref name=":3">{{Cita libro|apellidos= Caballero|nombre=IM |título=Ortopedia y Traumatología Infantil|url=|fechaacceso=|año=2015|editorial=Ergón Creación|isbn=978-8415950929|idioma=en}}</ref><ref name=":4">{{Cita libro|apellidos=Mohammad|nombre=Diab|título=Practice of paediatric orthopaedics|url=https://www.worldcat.org/oclc/910073201|fechaacceso=18 de noviembre de 2018|año=|editorial=|isbn=9781608315055|edición=Third edition|idioma=en|oclc=910073201}}</ref>

*'''Signo de Trendelenburg en la luxación congénita de cadera'''. En una luxación congénita de cadera el paciente típicamente caminará con la marcha de Trendelenburg. Además, el signo de Trendelenburg consiste en que al observar al paciente desde posterior en apoyo monopodal, su [[pelvis]] desciende en el lado opuesto a la luxación de cadera hasta que la inclinación compensadora del tronco y la tensión de los abductores equilibran el cuerpo.<ref name=":0" /><ref name=":3" /><ref name=":4" />
*'''Cánula de Trendelenburg''': utilizada antiguamente en cirugía de [[tráquea]] y otorrinolaringológica.<ref name=":0" />
*'''Operación de Trendelenburg''': ligadura de la [[vena safena magna]], para el tratamiento de varices[[Variz|.]] Antiguamente en algunos textos se aplicaba a la trombectomía pulmonar.<ref name=":0" /><ref name=":2" />

== Referencias ==
{{listaref}}

== Véase también ==
*[[Anexo:Epónimos|Epónimos]].
*[[iarchive:b24860001|''De veterum indorum chirurgia,'' tesis de Friedrich Trendelenburg]].

{{NF|1844|1924|Trendelenburg}}
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